認知症の方の対処の仕方

知人の代わりで失礼しますが、質問させていただきます。


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特別養護老人ホームでパートで働いている者です。
入所している方の対処法について質問させていただきます。
毎日、特に食後に同じことを話しかけられます、ある時は一日中
といっていい程ずっと職員に話しかけられます、一生懸命対処して
いる職員や聞き流したほうがいいといわれる職員やその時々に様々な
対応をしていますが時にはその対応にひどく、怒られたり
ほかの入所の方に暴言を投げかけられたりします。
この先、一体どのような対応をしたらよいかと悩んでおり、
アドバイスをいただけたらと思い質問しました。
すみませんが宜しくお願い致します。

適当に相手をする。
働いている人は他にも仕事があるのだから、その人だけに付っきりとはならないよね。
悩む必要はありません。割切りましょう。
そんな施設に１５年働いている僕の知人にＴｅｌして聞きました。

　これは、家庭でも、勿論、特別養護老人ホームでも結構大変な問題になっています。私の母親も最近、同じ事を何回も繰り返し話すので困っていますが、年とともに出る一般的な症状なので正しい対処が重要です。

最近では、専門家が仕事としてちゃんとした対応の仕方を教えるようになっています。この症状は物事に対する加齢による認知レベル低下が引き起しているもので、年寄りは真剣にそういうことを話しているので「話を親身に聞いてあげる」という態度をとることが重要です。

いい加減に聞き流したり、同じ事を何回も言うななどと言うと、それなりの判断力で「自分がバカにされている」とか、「無視されている」と感じ、暴言をはいたり、中には暴れたりされる人もあります。言うまでもなく、ご本人にとっても介護者にとっても不幸なことです。

正しい対応の仕方が分かっていれば仕事として要領よくお互いに気持ちよくこういうお年寄りとお付合いすることができるようになります。

ところで、こういう認知症は今まで自然に任せるしかないとされてきましたが、最近では認知症を直せないまでも「進行を止めるのに有効な薬」ができてきました（国内では始まったばかりですが、米国ではかなり普及してきました）。薬を飲んで、症状が改善したという実例も報告されていますが、進行を止めたと考える方がいいようです。認知症は放っておくと時として進行が早いので、こういう対策も取られることを個人的にはお勧めいたします。

年をとると、話したことを忘れやすくなるのが普通です。
若いと、それがなかなか受け止められない、と言うのも現実です。

そこで、どうすればいいのか、認知症も軽度発達障害も同様の場面に出会い、悩んでしまいます。

USAさんがおっしゃるように「話を親身に聞いてあげる」が、原則だと思います。
脳の仕組みから考えると、それが何度も話したり、不安からの攻撃性やパニックを最小限にとどめることにつながるからです。

しかし、実際の職場では、猫の手も借りたいくらいの忙しさの中、職員の方は働いています。
一つには、老人の方の身体や脳の仕組みを学習して把握する努力をしていると、認知症の方への対応に、気遣いが表れるのではないでしょうか。

もう一つは、忙しいときの断り方です。
こっちは忙しいんだから、と言う態度での対応ではなく、子どもと一緒ですが、「今、手が話せないので、また、きかせてね」「後でゆっくり教えて｣とか、相手の人権を思いやった対応をいくつか、用意しておいて、その時々によって使い分ける工夫は、どうでしょうか。

いずれにしても、働いている同僚の人たちと、相談して、対応を工夫していくことが、大切だと思います。
認知症の方々の人権やプライドも大切にしつつ…。

特別養護老人ホームだと…ある意味、他人様に迷惑かけれるぐらい元気なことを称えにゃいかんかもしれませんね。迷惑かける元気もなくなれば介護は楽になるでしょうが、それは死神さんへの申し送りをやってるようなもんですから…。

具体的な対処法は既に回答されている通りだと思いますが、「ある意味、健常者でもやるようなこと」と思おうとするのも一手だと思います。
世の中、酔っ払うと同じことばかりいう人は山ほどいます。認知症と仕組みは違いますが、脳の機能低下が原因であることは共通ですし、そのことを怒っても適当にあしらっても意味がないということも共通しています。
また、初対面の人にはなぜかいつも同じような自己紹介的エピソードをしてしまう人も結構います。その利用者さんが介護者それぞれを覚えてる可能性は低いですから、「いつも同じ話題」を「はじめて見る介護者」に話してるつもりなのかも知れません。

あと、特に食後にそういう事例がおおい、とのことですが、その時間にその利用者さんへなんらかの作業をして頂き、エネルギーを発散して頂くわけにはいかないのでしょうか？作業でなくても、好きな歌を流してみる、好きだった絵を見せてみる、みたいな。
女性の利用者さんの場合、後かたづけや夕ご飯の支度の時間になると落ち着かなくなる方もいらっしゃる、と聞いた記憶があります。

まぁ…どっちにせよ、あまり悩みすぎないように、と…。